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Fragen zur Behandlung: Gardnerella vaginalis

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Fragen zur Behandlung: Gardnerella vaginalis

Frauengesundheit

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Gardnerella vaginalis

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Welches ist Ihr biologisches Geschlecht? Der Arzt benötigt diese Information, um sicherzustellen, dass die Behandlung für Sie medizinisch geeignet ist. *

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Benötigen Sie dieses Arzneimittel zur Behandlung von Gardnerella vaginalis? *

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Wieso vermuten Sie, dass Sie unter Gardnerella vaginalis leiden? *

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Mein Arzt hat diese Infektion diagnostiziert

Ich habe ein positives Ergebnis von einem Test

Ich hatte es schon einmal und kenne die Symptome

Verschiedene Gründe

Wieso vermuten Sie, dass Sie unter Gardnerella vaginalis leiden? Haben Sie derzeit eines der folgenden Symptome? Entzündung der Vagina und /oder Rötung Schmerzen beim Wasserlassen Weißer Ausfluss aus der Vagina mit unangenehmem Geruch Wunde Stellen in der Vagina und / oder Juckreiz *

Nein

Haben Sie dieses Arzneimittel in den letzten 6 Monaten schon einmal eingenommen? *

Nein

Geben Sie weitere Einzelheiten an. Wie lange haben Sie diese Behandlung erhalten und aus welchem Grund?

Wurden Sie in den letzten 12 Monaten wegen einer Vaginalinfektion (bakterielle Vaginose) behandelt? *

Nein

Wurde Ihnen jemals ein Rezept für diese Behandlung verweigert? *

Nein

Bitte nennen Sie Details

Sind Sie allergisch auf gewisse Substanzen, Medikamente, Antibiotika, Inhaltsstoffe oder Lebensmittel? *

Nein

Wenn ja, bitte nennen Sie alle Medikamente oder Substanzen, auf die Sie allergisch reagieren.

Nehmen Sie derzeit Medikamente ein oder haben Sie kürzlich eine medikamentöse Behandlung abgeschlossen? *

Nein

Bitte nennen Sie die Medikamente und Dosierungen

Hatten Sie in den letzten 12 Monaten einen chirurgischen Eingriff? *

Nein

Bitte nennen Sie Details

Leiden Sie an einer Leberfunktionsstörung oder haben Sie Nierenprobleme? *

Nein

Sind Sie schwanger, haben Sie in den letzten 6 Wochen entbunden oder hatten einen Schwangerschaftsabbruch oder eine Fehlgeburt? *

Nein

Stillen Sie zurzeit? *

Nein

Gibt es sonstige gesundheitliche/medizinische Details, die für den Arzt wichtig sein können? *

Nein

Bitte nennen Sie Details

Falls Sie wünschen, können wir Ihren Hausarzt über diese Behandlung informieren. Diese Angabe ist freiwillig. *

Nein

Bitte geben Sie uns die Daten Ihres Hausarztes (Name Fax, Adresse, Telefonnummer).

Ich verstehe und bestätige das: Ich werde die vollständige Packungsbeilage lesen, bevor ich das Arzneimittel einnehme. Ich bin über 18 Jahre alt und das Arzneimittel ist nur für meinen persönlichen Gebrauch bestimmt. Ich habe alle Fragen, nach besten Wissen und Gewissen wahrheitsgemäß beantwortet. Ärzte akzeptieren meine Antworten und die ausgestellten Rezepte basieren auf meinen Antworten. Falsche Informationen können deswegen gesundheitsschädlich sein. Ich übernehme dafür die volle Verantwortung. Ich werde meinen Arzt bei meinem nächsten Besuch über diesen Kauf / dieses Rezept informieren, damit mein Arzt meine Gesundheit weiterhin überwachen kann. Ich bestätige hiermit, dass ich die möglichen Nebenwirkungen der Behandlung verstanden habe und mich zudem über deren Effektivität und alternative Behandlungsmöglichkeiten informiert habe. *

Ich bin mit den AGB und den Datenschutzhinweisen von Dr. Fuxx und – sofern ich eine Lieferung der verschriebenen Arzneimittel über eine Kooperationsapotheke wähle – mit den AGB und den Datenschutzhinweisen der mich beliefernden Kooperationsapotheke einverstanden und stimme für diesen Fall zu, dass die Kooperationsapotheke auf meine über diese Seite verarbeiteten Gesundheitsdaten zugreifen darf, um ein ausgestelltes Rezept für mich einzulösen und mich pharmazeutisch zu beraten. Zudem bin ich mit der Weitergabe meiner Gesundheitsdaten an den mich behandelnden Kooperationsarzt einverstanden und entbinde diesen in dem für die Durchführung meiner Behandlung und Belieferung mit Arzneimitteln erforderlichen Umfang von seiner ärztlichen Schweigepflicht. Ich nehme zur Kenntnis, dass ich die Wahl habe, mir ein verschriebenes Arzneimittel von einer Kooperationsapotheke von Dr. Fuxx liefern oder das ausgestellte Rezept zusenden zu lassen. Schließlich bin ich einverstanden, dass nicht-medizinisches Personal Zugriff auf meine Gesundheitsdaten nehmen kann, um meine Anfragen im Kundensupport zu beantworten. Auch in Bezug auf die Weitergabe von Daten an den Kundensupport entbinde ich den Arzt von der Schweigepflicht. Meine Einwilligung kann ich jederzeit für die Zukunft widerrufen. Ich nehme zur Kenntnis, dass die Einwilligung sowohl für die Behandlung, als auch für die Lieferung der verschriebenen Arzneimittel erforderlich ist. Ich stimme ferner zu, dass Dr. Fuxx mit der Vermittlung der Fernbehandlung und der von Dr. Fuxx vermittelte Kooperationsarzt mit der Fernbehandlung sofort beginnen und habe zur Kenntnis genommen, dass meine dahingehenden Widerrufsrechte vorzeitig erlöschen, wenn die Vermittlung und Fernbehandlung vollständig erbracht wurden. *

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